老人溶血性贫血吃什么药问

老人溶血性贫血治疗以病因靶向治疗和对症支持为主，常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、铁剂与叶酸、促红细胞生成素及中药制剂，需结合病情个体化选择。

病因针对性用药

自身免疫性溶血性贫血首选糖皮质激素（如泼尼松），疗程需遵医嘱逐步减量；遗传性球形红细胞增多症等需脾切除；药物诱发溶血需立即停用可疑药物，口服抗组胺药（如氯雷他定）。

对症支持治疗

重度贫血需输血维持血红蛋白＞80g/L，避免过量输血；慢性溶血补充铁剂（如琥珀酸亚铁）、叶酸及维生素B12；促红细胞生成素（EPO）适用于非输血依赖患者，改善贫血状态。

免疫调节药物

激素无效或依赖者，联用环孢素、硫唑嘌呤等免疫抑制剂；中成药如复方阿胶浆、生血宁片可辅助改善症状，需辨证使用。

特殊人群用药注意

老年患者需减量铁剂（防铁过载），肾功能不全者禁用促红素；糖尿病患者避免含糖铁剂；合并感染时禁用免疫抑制剂，优先控制感染。

治疗监测与随访

定期复查血常规、网织红细胞及肝肾功能，每2-4周调整药物剂量；避免感染、劳累及接触诱发溶血药物（如磺胺类），预防复发。