颌下淋巴结肿大是什么原因问

颌下淋巴结肿大多由头颈部感染、炎症或反应性增生引起，少数与肿瘤、结核等疾病相关，需结合伴随症状及检查明确病因。

感染性因素：头颈部局部感染（如牙龈炎、扁桃体炎、口腔溃疡）是最常见诱因，细菌（如链球菌）或病毒（如EB病毒）感染可引发淋巴结反应性增生，伴随疼痛、触痛或发热。

非感染性炎症：口腔黏膜损伤、牙齿根尖周炎、皮肤软组织感染（如颈部疖肿）等局部炎症，或过敏反应、自身免疫性疾病（如结节病）也可引发淋巴结反应性肿大，通常无明显感染症状但病程较长。

肿瘤性疾病：淋巴瘤（如非霍奇金淋巴瘤）、头颈部原发肿瘤（口腔癌、甲状腺癌）或远处转移癌（如肺癌、乳腺癌）可能表现为无痛性淋巴结肿大，需结合影像学检查（如超声、CT）及病理活检确诊。

结核性淋巴结炎：由结核分枝杆菌感染引起，表现为无痛性肿大，可伴低热、盗汗、体重下降，需通过结核菌素试验、病理活检明确诊断。

特殊人群及警示信号：儿童及免疫力低下者感染风险更高，肿大淋巴结持续2周以上、质地硬、无痛或快速增大需警惕肿瘤；合并发热、体重骤降、夜间盗汗时应及时就医，完善血常规、超声及病原学检查。