注射用盐酸表柔比星的作用问

注射用盐酸表柔比星是一种蒽环类抗肿瘤药物，通过抑制肿瘤细胞DNA和RNA合成发挥细胞毒作用，主要用于治疗多种实体瘤及血液系统恶性肿瘤。

作用机制

作为蒽环类抗生素，其分子可嵌入肿瘤细胞DNA双链，抑制拓扑异构酶II活性，阻止DNA复制与转录，诱导肿瘤细胞凋亡，从而抑制肿瘤增殖。

主要适应症

适用于治疗乳腺癌、肺癌、胃癌、膀胱癌、卵巢癌等实体瘤，以及急性白血病、恶性淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤，常需与其他化疗药物联合使用以提高疗效。

临床应用特点

需静脉注射给药，剂量根据肿瘤类型、患者体表面积及肝肾功能调整，总剂量需控制以减少心脏毒性风险。在乳腺癌辅助化疗中，常采用多周期联合方案；单药可用于二线治疗或姑息治疗。

常见不良反应

骨髓抑制（白细胞、血小板减少）、胃肠道反应（恶心、呕吐）、脱发为常见不良反应；累积心脏毒性（左心室射血分数下降）是需重点监测的严重风险，用药期间需定期评估心功能。

特殊人群注意事项

孕妇及哺乳期妇女禁用；严重心功能不全、既往蒽环类药物导致心衰者禁用；肝肾功能不全者需调整剂量；老年患者及有心脏病史者慎用，需密切监测不良反应。