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无排卵型功血怎么办

2026年01月19日 16:29:30
病情描述:

无排卵型功血怎么办

医生回答(1)
  • 牛刚
    牛刚副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    无排卵型功血需结合年龄、出血严重程度及生育需求,通过紧急止血、激素调节、生活干预及必要时手术治疗,同时纠正贫血与预防并发症。

    紧急止血与初步处理:大量出血者首选孕激素(如地屈孕酮)或氨甲环酸减少出血;出血量大时可考虑诊断性刮宫(青春期需谨慎操作),同时监测血红蛋白,必要时补铁纠正贫血。

    激素调节建立周期:青春期以雌孕激素序贯疗法(如戊酸雌二醇+黄体酮)恢复内膜规律脱落;围绝经期可单用孕激素后半周期治疗(如甲羟孕酮);无生育需求者可用短效避孕药(排除血栓风险者适用)。

    促排卵与生育支持:有生育需求者止血后用促排卵药物(如克罗米芬),监测卵泡发育与内膜厚度,必要时辅助生殖技术。

    生活干预与并发症管理:长期出血需口服铁剂纠正贫血,出血期避免性生活预防感染;规律作息、避免熬夜与情绪波动,减少激素紊乱风险。

    特殊人群注意事项:青春期以止血与周期调节为主,避免过度激素干预;围绝经期需诊刮排除内膜病变;肝肾功能不全者慎用激素类药物,血栓高危者禁用雌激素制剂。

    注:药物使用需经医生评估,特殊人群(如糖尿病、高血压)用药需调整方案,建议在妇科医生指导下规范治疗。

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