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被生锈的铁划伤出血会得破伤风吗

2026年01月19日 18:57:55
病情描述:

被生锈的铁划伤出血会得破伤风吗

医生回答(1)
  • 郭贯成
    郭贯成主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    被生锈的铁划伤出血后,是否感染破伤风取决于伤口深度、污染程度及是否及时规范处理,而非仅因铁器生锈。

    破伤风梭菌是严格厌氧菌,需在缺氧环境(如深窄伤口、泥土/铁锈污染、组织坏死严重)下才能繁殖并产生毒素致病。单纯划伤出血(浅表伤口)一般不易感染,除非伤口符合厌氧条件。

    生锈铁器并非直接导致破伤风的原因,关键在于伤口是否被破伤风梭菌污染。该菌广泛存在于土壤、人和动物粪便中,若伤口被污染且形成缺氧环境(如深伤口、有泥土残留),才可能感染。

    受伤后应立即用肥皂水或生理盐水冲洗伤口至少5分钟,用碘伏消毒;深伤口需用过氧化氢溶液冲洗(避免使用酒精直接涂擦伤口),彻底清除异物和坏死组织,减少破伤风梭菌生存环境。

    特殊人群(如婴幼儿、老年人、糖尿病/肾病患者、长期使用激素或免疫抑制剂者)感染后病情更重,需在规范伤口处理基础上,及时就医评估是否需注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。

    破伤风疫苗(百白破疫苗)是预防破伤风的最有效手段,完成基础免疫的成人每10年需接种1剂加强针;未接种或免疫史不清者,需在伤口处理后24小时内就医,根据情况注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风人免疫球蛋白(TIG)。

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