急性荨麻疹的治疗方法问
急性荨麻疹的治疗方法
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急性荨麻疹治疗以快速缓解症状、控制病情进展并预防复发为核心,需结合病因干预、药物治疗及分级处理,必要时紧急就医。
病因去除与诱因规避:立即识别并避免诱发因素(如食物、药物、感染等),记录发病前接触史。孕妇、哺乳期女性需重点排查环境/饮食诱因,儿童警惕牛奶、鸡蛋等过敏。避免搔抓及热水烫洗,穿宽松棉质衣物,保持皮肤清洁。
抗组胺药物治疗:第二代非镇静抗组胺药为一线,如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等,无嗜睡副作用。成人常规剂量(如10mg/日)1-2小时起效,儿童按体重调整剂量,肝肾功能不全者需遵医嘱。
严重病例紧急处理:若出现呼吸困难、血压下降等休克表现,立即肌肉注射肾上腺素(1:1000)并拨打急救电话。老年或合并基础疾病者需告知医生既往病史,不可自行停药。
辅助与进阶治疗:常规抗组胺药无效时,短期用糖皮质激素(如泼尼松30-60mg/日),需严格遵医嘱。维生素C、钙剂可辅助减轻血管通透性,皮肤水肿可冷敷,禁止刺激性药物。
特殊人群注意事项:孕妇首选氯雷他定等二代药,哺乳期暂停哺乳;儿童按年龄/体重调整剂量,老年人避免长效药物;肝肾功能不全者监测代谢,糖尿病患者慎用糖皮质激素。
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