热湿疹的治疗问

热湿疹（湿热性湿疹）是因湿热环境、皮肤屏障功能受损引发的炎症性皮肤病，治疗需以环境调控、皮肤护理为基础，辅以外用/口服药物，同时关注特殊人群安全。

环境调控与诱因规避：保持室内凉爽干燥（温度24-26℃，湿度50%-60%），避免闷热潮湿环境；穿着宽松透气的纯棉衣物，减少皮肤摩擦与汗液刺激；避免剧烈运动后立即接触冷水，以防皮肤屏障受损。

皮肤屏障修复与护理：用32-35℃温水轻柔清洁皮肤，避免热水烫洗或过度搓擦；清洁后及时涂抹温和保湿剂（如凡士林、神经酰胺类），每日2-3次保持皮肤水润；外出时防晒，避免紫外线加重炎症反应。

外用药物规范使用：轻度炎症可用炉甘石洗剂收敛止痒；瘙痒明显时短期用弱效糖皮质激素药膏（如氢化可的松乳膏）；渗出时先用3%硼酸溶液湿敷，干燥后涂钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）。

口服药物辅助治疗：瘙痒剧烈时口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）；炎症广泛或顽固时，需排查感染风险，必要时短期口服小剂量糖皮质激素（遵医嘱）。

特殊人群注意事项：婴幼儿优先用炉甘石洗剂和氧化锌软膏，避免强效激素；孕妇哺乳期女性需医生评估后用药；老年人选温和保湿剂，避免刺激性药物，减少全身用药风险。