破伤风免疫球蛋白禁忌问

破伤风免疫球蛋白的禁忌人群主要包括以下几类：

一、对人破伤风免疫球蛋白过敏或有严重过敏史者。该制品来源于健康人血浆，含有的蛋白质成分可能引发过敏反应，既往发生过过敏性休克、喉头水肿、全身皮疹等严重过敏症状者，再次使用可能诱发急性过敏，危及生命。

二、免疫球蛋白缺乏或先天性丙种球蛋白缺乏症患者。自身免疫球蛋白合成能力不足，外源性免疫球蛋白无法有效补充免疫球蛋白，反而可能干扰自身免疫调节机制，加重免疫功能紊乱，此类患者禁用。

三、严重免疫功能低下者。长期接受大剂量免疫抑制剂治疗（如器官移植后抗排异治疗）、先天性免疫缺陷、恶性肿瘤放化疗后等人群，使用外源性免疫球蛋白无法有效增强免疫功能，还可能增加感染风险，需医生评估后决定是否使用。

四、特殊人群使用规范。孕妇、哺乳期女性需经医生充分评估母婴风险后谨慎使用，避免因免疫球蛋白通过胎盘或乳汁传递对胎儿/婴儿造成潜在影响；婴幼儿（尤其低龄儿童）应优先采用非药物干预措施（如彻底清创），避免常规使用外源性免疫球蛋白，如需使用需在专业医疗机构监护下进行。

五、急性严重过敏反应史者。对其他血液制品（如人血白蛋白）发生严重过敏反应者，再次接触外源性免疫球蛋白可能诱发严重过敏，需绝对避免。