抓痕性荨麻疹怎么治疗问

抓痕性荨麻疹（皮肤划痕症）以第二代非镇静抗组胺药为一线治疗，结合避免物理刺激、调整生活方式，多数患者可有效控制，需长期管理预防复发。

药物治疗

首选第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等），安全性高、副作用少，常规剂量下数天内可缓解症状。顽固病例可联合H受体拮抗剂（如法莫替丁）或肥大细胞稳定剂（如酮替芬），需遵医嘱。

避免诱发因素

日常穿宽松棉质衣物，减少摩擦与压力；瘙痒时避免搔抓，可用冷敷或轻拍缓解；保持皮肤适度保湿，避免干燥引发刺激；环境温度稳定，避免冷热温差过大。

生活方式调整

记录饮食日记，规避可疑致敏食物（如辛辣、酒精）；规律作息，避免熬夜与过度劳累；适度运动（如快走）增强免疫，避免剧烈运动后出汗刺激皮肤；通过冥想、深呼吸等调节情绪，减少焦虑。

特殊人群注意

孕妇/哺乳期女性优先选择氯雷他定等FDAB类药物，需医生评估；老年患者注意肝肾功能，必要时调整剂量；儿童用药需按年龄体重选择剂型，避免成人药物。

长期管理与排查

若常规治疗3-6周无效，建议排查幽门螺杆菌感染（需呼气试验）、甲状腺疾病等；慢性患者可在医生指导下逐步减量，避免突然停药；定期复查血常规、肝肾功能，根据病情调整方案。