孕妇酮症酸中毒症状有哪些问

孕妇酮症酸中毒是妊娠期糖尿病或糖尿病孕妇的严重并发症，典型症状包括严重恶心呕吐、呼气烂苹果味、脱水、意识改变，若不及时处理可致母儿缺氧、早产或死亡。

消化系统症状

突发或持续恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，部分孕妇伴上腹痛（需与妊娠剧吐、急性胃肠炎鉴别），严重时呕吐加重可导致脱水和电解质失衡。

呼吸与气味异常

因体内酮体蓄积，呼吸深快（Kussmaul呼吸），呼气中可闻及类似烂苹果的丙酮气味，部分孕妇自觉呼吸费力或胸闷。

脱水与循环障碍

尿量明显减少（＜30ml/h）、皮肤弹性差、口唇干燥、眼窝凹陷，严重时头晕、心慌、血压下降，伴随电解质紊乱（如低钾）可能加重心律失常风险。

神经系统表现

早期极度乏力、精神萎靡，随病情进展出现头痛、烦躁或意识模糊，严重者嗜睡或昏迷，需警惕低血糖或酮症性脑病。

特殊警示症状

妊娠期多饮多尿易被误认为正常妊娠反应，若伴随上述症状（如呕吐、呼吸异常），需立即检测血糖（＞13.9mmol/L）、尿酮体（+～+++）及血酮体（＞3mmol/L），并警惕胎儿窘迫（胎动减少）或早产风险。

高危人群：妊娠糖尿病（GDM）、1型糖尿病（T1DM）、未控制血糖的孕妇需加强监测，出现症状立即就医。