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怎样才知道自己贫血

2026年01月19日 22:20:08
病情描述:

怎样才知道自己贫血

医生回答(1)
  • 唐旭东
    唐旭东副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    判断是否贫血需结合典型症状、体征及实验室检查,其中血常规检查是确诊的核心手段。

    关注典型症状

    贫血常见表现为乏力(活动后加重)、头晕(体位变化时明显)、面色/甲床/口唇苍白、心悸气短(活动后加剧)、注意力不集中、食欲减退等,需结合日常状态初步判断是否存在异常。

    观察客观体征

    眼睑结膜、甲床、口唇黏膜苍白是重要线索;缺铁性贫血可能伴随舌面光滑、口角炎、匙状甲(指甲凹陷);溶血性贫血可见皮肤巩膜黄染;长期贫血者可能出现心率偏快、心脏扩大。

    依靠实验室检查确诊

    血常规是首选,血红蛋白(Hb)是关键指标:成年男性<130g/L、女性<120g/L、孕妇<110g/L可诊断贫血;同步检查红细胞参数(MCV、MCH、MCHC)可初步判断类型(如小细胞低色素性多为缺铁性)。

    特殊人群注意

    孕妇需定期监测(Hb<110g/L提示风险);婴幼儿/青少年因生长发育快易缺铁;老年人需排查消化性溃疡、肿瘤等慢性失血或慢性病(如肾病)导致的贫血。

    及时就医指征

    若症状持续(如乏力>2周、晕厥/胸痛)、伴随黑便/便血、自行补铁无效,或儿童/孕妇/老年人贫血,需尽快就诊,明确病因后针对性治疗(如缺铁性贫血补铁、巨幼贫补叶酸/B12)。

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