疤痕挛缩是什么问

疤痕挛缩是皮肤或组织损伤愈合后，异常瘢痕组织因胶原纤维收缩牵拉，导致局部皮肤或器官活动功能受限的病理状态。

成因方面，皮肤深度损伤（如烧伤、外伤）后，成纤维细胞过度活化，合成大量无序排列的胶原纤维，随时间推移逐渐收缩，牵拉周围组织引发挛缩。常见于深度烧伤、大面积创伤及手术愈合不良等情况。

临床表现以活动受限为核心：关节处挛缩可致关节僵硬、屈伸困难；面部疤痕牵拉眼睑、口角，出现外翻或歪斜；肢体挛缩伴皮肤牵拉感、瘙痒或疼痛，严重时影响正常生理功能。

诊断依据病史（创伤/手术史）和体格检查，观察疤痕质地、范围及活动受限程度；必要时结合超声（评估疤痕厚度）、MRI（显示胶原分布及深层组织受累）等影像学检查，明确挛缩程度。

治疗分非手术与手术：轻度用压力治疗（如弹力绷带，每日佩戴6-12个月）、硅酮凝胶（如硅酮霜）抑制增生，配合康复锻炼；中重度需手术松解（瘢痕切除+植皮/皮瓣移植），术后联合放疗、压力治疗预防复发。药物可短期局部注射曲安奈德抑制瘢痕。

特殊人群注意事项：儿童生长发育期需尽早干预（温和康复训练+早期压力治疗），防止骨骼发育异常；老年人愈合能力弱，需加强营养与伤口护理；糖尿病、孕妇等需控制基础病，降低感染风险，制定个性化方案。