人血白蛋白的副作用问

人血白蛋白副作用概述

人血白蛋白作为临床常用血液制品，虽能有效扩容、改善低蛋白血症，但可能引发过敏反应、循环超负荷、感染传播等副作用，特殊人群需谨慎使用。

过敏反应

少数患者可能出现皮疹、瘙痒、发热等轻度过敏症状，严重时可致呼吸困难、过敏性休克。尽管发生率低，但输注前需确认过敏史，输注中密切监测生命体征；过敏体质者应提前评估风险，备好肾上腺素等急救药品。

循环超负荷

快速或过量输注可因白蛋白扩容作用导致血容量骤增，引发胸闷、水肿、急性心衰。心衰、肾功能不全、老年患者风险更高，需严格控制剂量与输注速度，监测体液平衡及心率、血压变化。

感染传播风险

血浆虽经病毒灭活处理，但仍存在极低概率传播肝炎病毒、HIV等病原体。需严格筛选献血者，规范操作流程，长期使用者应定期检测病毒标志物，降低感染风险。

电解质紊乱

白蛋白可促进钠、钾排泄，长期大剂量使用可能导致低钠血症、低钾血症。临床需结合病因纠正低蛋白血症，避免单独依赖白蛋白，定期监测电解质水平并及时调整治疗方案。

特殊人群禁忌

严重肾功能不全、肝硬化伴肝性脑病患者禁用或慎用；孕妇、哺乳期妇女需权衡利弊，儿童及老年患者需根据个体情况调整剂量与监测指标，避免加重基础疾病。