水痘泡疹问

水痘疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，典型表现为发热后分批出现的向心性分布皮疹，疱疹内液体清亮，病程1-2周，结痂后多不留瘢痕。

典型症状与病程

潜伏期10-21天，前驱期伴低热、乏力；皮疹向心性分布，先躯干后四肢，分批出现；典型表现为斑疹→丘疹→疱疹→结痂，疱疹内液体清亮；破溃后易继发感染，病程约1-2周，结痂后脱落。

传播途径与易感人群

主要经呼吸道飞沫和直接接触传播，传染性极强；易感人群以儿童为主，未接种疫苗者风险高；孕妇、免疫功能低下者（如肿瘤、HIV患者）感染后易发展为重症。

治疗原则与常用药物

以对症支持为主，重点退热、止痒、预防感染；抗病毒首选阿昔洛韦（发病48小时内使用效果佳）；退热用对乙酰氨基酚，避免阿司匹林；止痒用炉甘石洗剂，继发感染可外用莫匹罗星软膏。

特殊人群注意事项

孕妇感染可能致胎儿畸形，需尽早就医；免疫低下者（如长期激素使用者）易发生播散性水痘，应在发病24小时内启动抗病毒治疗；新生儿接触患者后需隔离观察21天，避免交叉感染。

预防措施

儿童常规接种水痘减毒活疫苗（12月龄和4岁各一剂）；避免接触患者，勤洗手，保持环境通风；患者需隔离至全部疱疹结痂（不少于2周），避免传染他人。