低血糖休克的急救措施问
低血糖休克的急救措施
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低血糖休克急救的核心是迅速提升血糖至安全范围(通常≥3.9mmol/L),同时确保患者脱离危险环境并立即送医。
一、脱离危险环境与初步评估
立即将患者转移至平坦安全处,解开衣领、腰带,保持呼吸道通畅;观察呼吸、脉搏及意识状态,若呼吸微弱或停止,立即启动心肺复苏。
二、快速补充葡萄糖
若患者意识清醒且能吞咽,立即给予15-20g葡萄糖(如口服葡萄糖片、100ml果汁);若无法吞咽(如意识模糊、呕吐),由专业医护人员静脉推注50%葡萄糖注射液(需10-15分钟复测血糖)。
三、密切监测与维持血糖稳定
急救后每15分钟复测血糖,维持血糖在4.0-7.0mmol/L;若血糖持续偏低,持续补充葡萄糖或遵医嘱注射胰高血糖素(1mg肌肉注射)。
四、特殊人群注意事项
老年患者避免快速大量补糖(防心脑血管意外),优先静脉补液;儿童低血糖剂量减半(10-15g口服);孕妇需警惕妊娠糖尿病药物影响,及时排查酮症风险;肾功能不全者避免高渗葡萄糖,改用低渗溶液。
五、后续处理与预防
急救后立即送医,排查低血糖诱因(如胰岛素过量、肝衰竭、内分泌疾病等);调整长期治疗方案(如糖尿病患者优化胰岛素剂量),指导家属随身携带葡萄糖片,定期监测血糖防复发。
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