血型RH阴性问

血型RH阴性（俗称熊猫血）是因红细胞表面缺乏RhD抗原的罕见血型，在临床输血、妊娠管理等场景中需特殊注意，汉族人群发生率约0.3%，全球范围内仅约0.5%人群为该血型。

一、血型特点与分布

Rh阴性血型红细胞无RhD抗原，血清中通常无抗D抗体，但曾输血、妊娠或器官移植后可能产生。因供血需求少，临床储备量极低，输血需严格匹配Rh血型，避免免疫刺激。

二、临床输血规范

输血前需完成Rh血型与交叉配血，优先输注Rh阴性同型血（含红细胞、血浆）。紧急情况下无同型血时，可输注少量Rh阴性红细胞，但需密切监测生命体征，避免Rh阳性血引发溶血反应。

三、妊娠风险与预防

RH阴性女性妊娠时，若胎儿为Rh阳性，母体可能产生抗D抗体，再次妊娠易导致新生儿溶血病。建议孕前筛查抗体，流产、分娩后24小时内注射抗D免疫球蛋白，降低免疫风险。

四、特殊场景应急处理

医疗机构需建立RH阴性血应急储备机制，提前核查血源信息。患者及家属应携带血型证明（如献血证），紧急用血时配合医护人员提供准确病史，避免延误救治。

五、特殊人群注意事项

RH阴性女性备孕及孕期需主动告知医生，进行抗体筛查及免疫预防。输血前严格配血，减少多次输血引发的抗体产生，降低长期免疫损伤风险。