拔牙有什么坏处问

拔牙虽为常见治疗手段，但可能带来局部创伤、感染风险、神经损伤等短期及长期潜在不良影响，需结合个体情况谨慎评估。

术后出血风险：凝血功能异常者（如血友病、血小板减少症患者）易出现拔牙窝渗血不止；口腔卫生不佳或器械消毒不严可能引发局部感染，严重时形成干槽症，表现为创口剧痛、腐臭分泌物，发生率约2%-10%。

神经损伤问题：下颌阻生智齿拔除中，下牙槽神经损伤发生率约1.3%-2.5%，可能导致下唇麻木，多数3-6个月内可恢复；上颌结节麻醉不当还可能损伤上牙槽后神经，引起同侧面部麻木。

周围组织损伤：邻牙倾斜或移位因拔牙窝未及时修复，尤其第二磨牙缺失后；牙龈撕裂或牙槽骨骨折可能增加愈合难度，需二次手术处理，糖尿病患者愈合时间延长约2-3倍。

咀嚼功能影响：短期咀嚼效率下降影响营养摄入，长期偏侧咀嚼可能诱发颞下颌关节紊乱，出现张口受限、关节弹响；老年患者因组织萎缩，骨面暴露风险更高，需加强术后营养支持。

全身健康风险：口腔感染可扩散至颌面间隙，糖尿病患者易诱发酮症酸中毒；心瓣膜病、风湿性心脏病患者需预防性使用抗生素（如阿莫西林），否则可能引发细菌性心内膜炎。

（注：特殊人群如妊娠期女性需评估手术时机，恶性肿瘤患者拔牙可能加速病情进展，均需提前与口腔医生充分沟通。）