拔牙后半夜血流不止问

拔牙后半夜血流不止多因局部血凝块脱落、创口未妥善处理或全身凝血功能异常，需立即采取应急措施并警惕就医指征。

原因分析

局部因素：创口未缝合（如复杂拔牙）、血凝块过早脱落（吸吮、漱口等动作）、食物残渣刺激创口；全身因素：高血压（血压骤升致血管破裂）、凝血功能异常（血小板减少、凝血因子缺乏）、长期服用抗凝药（华法林、阿司匹林等）。

应急处理

①保持头部抬高30°半卧位，避免平躺加重出血；②用无菌纱布或干净茶包（含单宁酸）咬紧创口，持续30分钟不松口；③冷敷面部（每次15分钟，间隔10分钟）收缩血管；④禁止吐口水、吸吮、刷牙，避免破坏血凝块。

特殊人群注意

高血压患者需监测血压，收缩压＞160mmHg时联系医生；糖尿病患者因愈合延迟需加强血糖控制；服用抗凝药者（华法林、氯吡格雷）应立即联系主治医生评估是否调整剂量。

必须就医情形

①出血超2小时且无法控制；②纱布被染红3层以上，出血量增多；③伴随头晕、冷汗、心慌等休克前期症状；④创口可见撕裂、异物或明显红肿。

预防措施

术前告知医生全身疾病（高血压、糖尿病等）及用药史；术后咬紧纱布30分钟，24小时内冷敷；避免辛辣/过热食物，勿用患侧咀嚼；24小时后用温盐水轻柔漱口，保持口腔清洁。