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热痉挛是怎么回事

2026年01月19日 20:14:51
病情描述:

热痉挛是怎么回事

医生回答(1)
  • 高艳霞
    高艳霞副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    热痉挛是高温环境下因大量出汗导致电解质(钠、钾等)丢失,引发的急性肌肉痉挛症状,属于中暑的轻型表现。

    诱因与病理机制:高温环境下人体大量出汗,尤其是钠、钾、钙等电解质随汗液流失,肌肉细胞兴奋性异常,无法正常传导信号,引发肌肉不自主强烈收缩(痉挛),多见于体力劳动、运动或暴露于烈日下的人群。

    典型临床表现:典型症状为突发肌肉痉挛,以下肢(小腿最常见)、腹部、上肢为主,痉挛部位剧痛、僵硬,持续数分钟至十余分钟,发作时意识清醒,体温多正常或轻度升高,无高热、昏迷等重症表现。

    诊断与鉴别:诊断需结合高温环境暴露史、大量出汗及肌肉痉挛症状,排除低钙血症、低镁血症等基础疾病;临床可通过电解质检测辅助诊断(如血清钠、钾降低),但核心依据是诱因与典型症状。

    紧急处理原则:立即脱离高温环境,转移至阴凉处;饮用含电解质的液体(如淡盐水、口服补液盐);轻柔拉伸痉挛肌肉,避免强行用力;症状严重或持续不缓解时,应在医生指导下补充电解质(如钙剂、氯化钾)或静脉补液。

    特殊人群注意事项:老年人、婴幼儿、高血压、心脏病、糖尿病患者等,因体温调节能力弱或基础病影响,更易发生热痉挛;建议此类人群避免高温时段(10:00-16:00)户外活动,随身携带淡盐水或运动饮料,工作时每1-2小时补水补电解质。

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