破伤风感染症状问

破伤风感染典型症状表现为肌肉强直、痉挛，严重时可累及呼吸肌导致窒息，早期识别前驱症状并及时就医是关键。

潜伏期特点

潜伏期通常为3～21天，平均6～10天，潜伏期越短（＜7天）提示病情越凶险，可能迅速进展至严重肌肉痉挛。新生儿破伤风潜伏期多为4～7天，与伤口污染严重度相关。

前驱症状

早期症状不典型，常表现为乏力、头晕、头痛、咀嚼肌轻微紧张，伴局部伤口周围疼痛或蚁行感，持续12～24小时后进入典型症状期，易被忽视为“感冒”或“劳累”。

典型肌肉痉挛

咀嚼肌最先受累，出现牙关紧闭、张口困难（“苦笑”面容）；颈背肌痉挛致角弓反张（背部呈弓形后伸）；四肢肌肉强直性痉挛呈握拳状，轻微刺激（如声音、光线）即可诱发抽搐，持续数秒至数分钟，发作频率逐渐增加。

自主神经功能紊乱

交感神经兴奋表现为心率加快、血压骤升、大汗淋漓，部分患者伴高热（38～40℃）；因毒素干扰自主神经调节，还可能出现尿潴留、便秘、心律失常等，严重时出现呼吸肌痉挛致窒息。

特殊人群注意事项

新生儿破伤风：脐部感染后表现为吸吮困难、牙关紧闭、角弓反张，死亡率较高，需严格消毒脐带护理。

老年人/免疫低下者：症状可能不典型，以乏力、精神萎靡为主，易漏诊，需结合病史（如创伤史）及伤口情况综合判断。