瘢痕疙瘩里面是什么问

瘢痕疙瘩内部主要由过度增殖的成纤维细胞、大量胶原蛋白及细胞外基质构成，形成质地坚硬、边界不清的肿块，常伴随瘙痒、疼痛等症状。

成纤维细胞过度增殖是核心

瘢痕疙瘩中，成纤维细胞（尤其是α-SMA阳性的肌成纤维细胞）持续活跃，不受正常修复信号调控，导致大量增殖并长期存在，成为瘢痕疙瘩形成的关键细胞来源。

胶原蛋白过度沉积

细胞外基质中，胶原蛋白（以Ⅰ型为主）大量合成，且降解酶（如MMPs）活性降低，使得胶原纤维无序排列、堆积，形成坚硬的瘢痕组织核心结构。

细胞因子参与调控

转化生长因子-β1（TGF-β1）、血小板衍生生长因子（PDGF）等促纤维化因子在局部高表达，通过旁分泌或自分泌方式刺激成纤维细胞活化，加剧胶原沉积和瘢痕增殖。

局部微环境与免疫异常

瘢痕疙瘩内存在慢性炎症微环境，巨噬细胞、淋巴细胞等免疫细胞浸润，释放炎症因子，进一步刺激成纤维细胞，形成“炎症-增殖”恶性循环，延长修复过程。

特殊结构与临床特征

瘢痕疙瘩常表现为高出皮面、边界不清的肿块，内部可能有血管增生和神经末梢分布，导致局部瘙痒、疼痛；有瘢痕体质（如家族遗传倾向）或皮肤张力高部位（如胸骨前、耳垂）更易发病。

（注：涉及的促纤维化因子、生长因子等药物仅作机制说明，具体用药需遵医嘱。）