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子宫肌瘤切除手术流血是正常现象吗

2026年01月19日 21:31:08
病情描述:

子宫肌瘤切除手术流血是正常现象吗

医生回答(1)
  • 吕讷男
    吕讷男副主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院 向他提问

    子宫肌瘤切除术后少量阴道流血通常属于正常愈合反应,但需警惕异常出血及并发症风险。

    正常出血的表现与特点:术后1-2周内,子宫切口愈合过程中会有少量渗血,表现为淡红色或褐色分泌物,量少于月经量,无明显血块、无异味,多伴随轻微下腹坠胀感,属于术后正常生理反应。

    异常出血的警示信号:若出血量超过月经量(每2小时湿透1片卫生巾)、持续超2周未止,或伴大量血块、发热(体温≥38℃)、剧烈腹痛、分泌物异味等,可能提示伤口感染、愈合不良或凝血功能异常,需立即干预。

    影响出血的关键因素:手术方式(如腹腔镜剔除术创伤小、出血少;全子宫切除术创面大但出血集中)、个体差异(凝血功能、高血压/糖尿病等基础疾病)及术后护理(过早活动、感染风险)均影响恢复。高龄、贫血患者愈合较慢,需加强监测。

    术后止血与护理要点:医生可能使用缩宫素促进子宫收缩止血,术后需卧床休息、避免剧烈运动,保持外阴清洁预防感染。止血药物(氨甲环酸)、抗生素(头孢类)可辅助治疗,需遵医嘱使用,不建议自行调整剂量。

    需紧急就医的情况:出现以下症状应立即联系医生:①出血量多至卫生巾湿透;②出血持续超2周;③发热、腹痛加剧或分泌物脓性、异味;④头晕、乏力加重(提示贫血),需通过超声、血常规等排查感染或血肿。

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