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抽搐与惊厥要怎么办

2026年01月19日 22:17:18
病情描述:

抽搐与惊厥要怎么办

医生回答(1)
  • 卢广平
    卢广平副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    抽搐与惊厥发作时,需立即确保患者安全、保持呼吸道通畅,快速识别病因并及时就医,避免并发症。

    一、现场急救措施

    立即让患者侧卧,解开衣领腰带,清除口腔分泌物防窒息;切勿强行按压肢体或塞异物,避免骨折/牙齿损伤;记录发作时长、抽搐部位及意识状态;儿童高热惊厥时,可用温水擦拭降温,禁用冰水灌肠。

    二、常见病因识别

    儿童以高热(6月龄-5岁)、低钙血症多见;成人需警惕癫痫、脑血管病(突发头痛呕吐)、低血糖(冷汗/心悸)、中毒等;若发作前有外伤史或神经系统症状,需排查颅内病变(如脑肿瘤、脑炎)。

    三、必须就医的情况

    抽搐持续超5分钟不缓解,或短时间内反复发作;伴随呼吸困难、高热不退(>39℃)、口唇发绀;首次发作(尤其成人)、孕妇/老年患者;发作后意识不清、血压异常或合并肢体瘫痪。

    四、病因治疗与药物

    针对病因处理:高热惊厥需退热(布洛芬/对乙酰氨基酚),癫痫发作需抗癫痫药(苯妥英钠、丙戊酸钠),低血糖需静脉补糖;药物需由医生开具,不可自行服用或调整剂量。

    五、特殊人群注意事项

    儿童防跌落烫伤,避免强光/噪音刺激;老年人警惕心脑血管意外,发作后监测血压心率;孕妇需排查子痫(监测血压/尿蛋白);糖尿病患者需警惕低血糖或药物毒性,肾功能不全者避免肾毒性药物诱发抽搐。

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