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慢性牙髓炎怎么办

2026年01月19日 23:04:43
病情描述:

慢性牙髓炎怎么办

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    慢性牙髓炎需通过根管治疗等根本解决,药物仅缓解症状,需及时就医明确病因。

    一、明确病因与诊断

    慢性牙髓炎多由龋齿、牙外伤、隐裂或牙周病引发,细菌感染牙髓组织后,炎症长期刺激导致牙髓不可逆损伤。需通过口腔检查、X线片及牙髓活力测试确诊,避免与牙本质过敏、根尖周炎混淆。

    二、典型症状识别

    表现为隐痛、咬合不适,疼痛程度较轻但持续;冷热刺激后疼痛短暂缓解(别于急性牙髓炎的剧烈疼痛);可自发轻微疼痛,或咀嚼时疼痛加重,夜间偶发钝痛。

    三、规范治疗方案

    唯一根本治疗为根管治疗:清除感染牙髓组织,消毒根管,填充根管并修复牙体。急性期可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或抗生素(如甲硝唑)缓解症状,但不可替代根管治疗。

    四、日常护理与预防

    保持口腔卫生:每日刷牙2次(巴氏刷牙法),使用含氟牙膏及牙线清洁牙间隙;

    避免刺激患牙:暂不用患侧咀嚼过硬食物,减少冷热酸甜刺激;

    定期检查:每半年进行口腔检查,早期发现龋齿并充填,阻断牙髓炎进展。

    五、特殊人群注意事项

    孕妇:用药需经产科及口腔科联合评估,避免对胎儿有影响的药物(如甲硝唑妊娠早期慎用);

    儿童:家长需引导配合治疗,必要时采用笑气镇静辅助;

    糖尿病患者:需严格控制血糖,避免感染扩散,治疗前告知医生基础疾病。

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