荨麻疹一般几天能好问

荨麻疹病程因类型而异，急性自发性荨麻疹通常1-2周内缓解，慢性自发性荨麻疹需数周至数月，特殊类型如物理性荨麻疹可能反复发作。

一、病程差异：急性荨麻疹（含自发性及诱导性）多数在规范治疗后1-2周消退；慢性荨麻疹（每周发作≥2次，持续≥6周）需长期管理，部分患者病程可达数月至数年。

二、关键影响因素：及时去除诱因（如食物过敏、感染）可缩短病程；治疗不及时或不规范（如自行停药）会延长病程；免疫力低下者（如糖尿病、肾病患者）恢复较慢，需重点排查基础疾病。

三、治疗对病程的影响：第二代非镇静抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定）是一线治疗，多数1-3天起效，持续用药至症状消失后巩固1-2周；严重急性发作需短期糖皮质激素（如泼尼松），规范使用可加速症状缓解。

四、特殊类型病程特点：物理性荨麻疹（如压力性、寒冷性）由特定刺激诱发，避免诱因（如避免寒冷、减少压力）可减少发作频率，病程随诱因控制逐渐缩短，部分患者需长期规避诱因。

五、特殊人群注意事项：儿童急性荨麻疹多与感染相关，病程1-2周，优先非药物干预（如退热、抗过敏饮食）；老年人因代谢减慢，恢复周期延长20%-30%，需监测抗组胺药副作用；孕妇需优先用FDAB类药物（如氯雷他定），避免全身激素；合并肝肾功能不全者需调整抗组胺药剂量，防止蓄积毒性。