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脑卒中的早期症状有哪些

2026年01月19日 17:11:02
病情描述:

脑卒中的早期症状有哪些

医生回答(1)
  • 王长远
    王长远主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    脑卒中早期症状以突发神经功能缺损为主,如肢体无力、言语障碍、视物异常等,部分症状持续数分钟至数小时,及时识别可显著降低致残风险。

    肢体无力:单侧肢体突发无力或麻木,表现为持物坠落、行走向一侧偏斜,或面部口角歪斜(露齿时两侧不对称)。症状常持续数分钟至1小时(短暂性脑缺血发作TIA),是最典型预警信号,需立即就医排查。

    言语障碍:说话含糊不清、用词错误,或听不懂他人指令,部分患者伴吞咽困难(饮水呛咳)。症状短暂出现时提示脑血流异常,即使数小时内缓解,也可能进展为完全性卒中,需紧急评估。

    视觉异常:单眼或双眼突发黑矇、视物模糊,或视野缺损(如“左侧视野突然消失”),伴复视(看东西重影)。症状多持续数分钟至数小时,是视觉中枢受累的直接表现,需高度警惕。

    剧烈头痛:突发“炸裂样”剧烈头痛,伴恶心呕吐、血压骤升,尤其中老年患者无诱因出现此类头痛,需排除脑出血。与普通头痛相比,性质更剧烈、程度更甚,需立即就医。

    特殊人群提示:老年人、糖尿病/高血压患者症状常不典型,可能仅表现为轻微头晕、肢体笨拙或短暂意识模糊,易被误认为“疲劳”。即使症状持续<24小时且缓解,也需排查脑血管病,避免延误治疗。

    (注:若确诊缺血性卒中,医生可能给予抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝治疗(如华法林),具体用药需遵医嘱。)

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