双肺气肿，右肺肺大疱形成，双肺间质性改变，怎么办问

面对双肺气肿、右肺肺大疱及双肺间质性改变，需通过规范治疗、呼吸康复、预防感染及生活方式调整，延缓病情进展，降低急性加重风险。

规范治疗基础病

针对肺气肿，可使用支气管扩张剂（如噻托溴铵）、吸入糖皮质激素（如布地奈德）；肺大疱无症状无需特殊处理，破裂风险高者需外科评估；间质性改变常用抗纤维化药物（如吡非尼酮），均需在呼吸科医生指导下个体化用药，定期复查肺功能。

呼吸功能维护与康复

低流量吸氧（血氧＜88%时）改善缺氧；坚持呼吸训练（腹式呼吸、缩唇呼吸）增强肺通气效率；适度运动（如慢走、太极拳）提升耐力，避免剧烈运动诱发气胸或呼吸困难。

预防急性加重与感染

戒烟（含电子烟）是核心干预；接种流感、肺炎疫苗降低感染风险；避免接触粉尘、油烟、雾霾，雾霾天佩戴防护口罩；急性加重时（咳嗽加重、痰量增多）立即就医，勿自行调整药物。

生活方式与营养支持

高蛋白饮食（鸡蛋、鱼肉）+维生素C增强免疫力；控制液体摄入（防肺水肿）；注意保暖，避免温差刺激诱发咳嗽；心理调节（如正念冥想）缓解焦虑，必要时寻求心理干预。

特殊人群注意事项

老年患者需监测肝肾功能，调整药物剂量；孕妇/哺乳期女性禁用抗纤维化药物；合并心衰者需低盐饮食，慎用高渗液体；终末期患者需多学科协作，评估长期家庭氧疗或机械通气必要性。