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嘴巴张开腮帮子疼怎么回事

2026年01月19日 21:50:47
病情描述:

嘴巴张开腮帮子疼怎么回事

医生回答(1)
  • 张海龙
    张海龙副主任医师

    承德医学院附属医院 向他提问

    嘴巴张开时腮帮子疼痛多与颞下颌关节紊乱、腮腺炎、咀嚼肌劳损、牙齿感染或淋巴结炎相关,需结合伴随症状进一步判断。

    颞下颌关节紊乱综合征

    因关节结构或功能异常引发,常见诱因包括咬合紊乱、精神压力、创伤。表现为张口时关节区疼痛、弹响,严重时伴张口受限。女性及长期压力大人群高发。建议避免咬硬物,局部热敷缓解,必要时口腔科就诊。

    腮腺炎

    病毒(如流行性腮腺炎)或细菌(化脓性)感染所致。病毒感染多双侧发病,伴发热、腮腺区肿大;细菌感染常单侧,红肿热痛明显。儿童为易感人群,需隔离休息,病毒感染可使用利巴韦林(具体遵医嘱),化脓性需抗生素治疗。

    咀嚼肌劳损

    长期单侧咀嚼、嚼槟榔或磨牙习惯导致咬肌/翼内肌紧张。表现为肌肉压痛,张口时疼痛加剧,无关节弹响。调整习惯(如双侧咀嚼)、局部按摩可缓解,避免过度咀嚼坚硬食物。

    牙齿/牙龈感染

    如智齿冠周炎(智齿阻生、牙龈发炎)或牙髓炎放射痛。智齿周围牙龈红肿、疼痛,伴张口困难;牙髓炎常因龋齿引发,疼痛放射至腮部。口腔卫生不佳者易患病,需口腔冲洗清洁,严重时需药物治疗(如甲硝唑)。

    淋巴结炎

    口腔炎症(如龋齿、牙龈炎)继发淋巴结肿大。表现为腮部皮下肿块、触痛,可活动。糖尿病、免疫力低下者需警惕。需控制原发病,必要时口服阿莫西林等抗生素(遵医嘱),避免挤压刺激。

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