是支气管肺炎问

支气管肺炎是由细菌、病毒或支原体等病原体感染引起的终末气道、肺泡和肺间质炎症，常见于儿童、老年人及免疫力低下人群。

支气管肺炎又称小叶性肺炎，多继发于上呼吸道感染或免疫力下降时，主要病原体包括肺炎链球菌、流感病毒、肺炎支原体等，病原体可通过空气飞沫传播或直接接触侵入呼吸道。

典型症状有发热（可高热或低热）、咳嗽（初期干咳，后伴黄脓痰或白黏痰）、气促（安静时呼吸＞40次/分），重症者出现呼吸困难、口唇发绀；儿童可能伴拒食、烦躁、抽搐，老年人及慢性病患者症状常不典型，易延误诊治。

诊断需结合体格检查（听诊肺部湿啰音）、血常规（白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染，淋巴细胞升高可能为病毒感染）、胸部影像学（胸片显示沿支气管分布的斑片状浸润影）及病原学检测（痰培养、咽拭子核酸检测明确病原体）。

治疗以抗感染为核心，细菌性肺炎可选阿莫西林、头孢类抗生素；病毒性肺炎需抗病毒药物（如奥司他韦）；支原体肺炎用阿奇霉素等。对症治疗包括退热（布洛芬、对乙酰氨基酚）、止咳祛痰（氨溴索）、吸氧等，重症需住院，监测血氧及并发症。

预防措施：保持室内通风，避免去人群密集处；接种流感、肺炎球菌疫苗；儿童、老年人及慢性病患者需加强手卫生，避免接触呼吸道感染患者；出现发热咳嗽等症状超3天未缓解，应及时就医，防止病情进展为呼吸衰竭、脓胸等并发症。