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输液过快的不良反应有什么

2026年01月19日 18:15:00
病情描述:

输液过快的不良反应有什么

医生回答(1)
  • 高艳霞
    高艳霞副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    输液速度过快可能引发循环负荷过重、药物不良反应加剧、局部静脉损伤等多种不良反应,需严格控制滴速以保障安全。

    一、循环负荷过重

    短时间内大量液体快速进入血液循环,导致血容量骤增,心脏负荷显著加重。心功能不全者、老年人易出现胸闷、气短、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,严重时诱发急性左心衰竭,危及生命。

    二、药物不良反应加剧

    药物快速输注使血液中药物浓度短时间内急剧升高,可能超过安全阈值。抗生素(如头孢类)、化疗药(如紫杉醇)等更易引发皮疹、恶心呕吐,甚至肝肾毒性等不良反应,部分药物过敏反应也会因浓度过高而加重。

    三、局部静脉损伤

    高渗溶液(如甘露醇)或刺激性药物(如万古霉素)快速输注时,易刺激血管内皮引发静脉炎,表现为局部红肿热痛;液体外渗还可能导致皮肤苍白、肿胀,严重时造成组织坏死。

    四、电解质紊乱

    大量不含电解质液体快速输注可稀释血液中钠、钾等电解质,引发低钠血症、低钾血症;含电解质溶液输注过快则可能导致电解质负荷过重,诱发心律失常、肌肉无力等。

    五、特殊人群风险更高

    婴幼儿、老年人、肾功能不全者对容量负荷耐受性差,易因输液过快发生急性肺水肿;糖尿病患者快速输注含糖溶液可能导致血糖骤升;重症患者因代谢能力下降,药物蓄积风险增加。

    提示:输液过程中应遵循医嘱控制滴速,特殊人群需加强监护,出现不适立即告知医护人员。

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