三个月没来月经也没怀孕怎么回事问

排除怀孕后，三个月闭经（医学称“继发性闭经”）常见于内分泌紊乱、生活方式改变、慢性疾病、药物影响及特殊生理阶段，需结合检查明确病因。

内分泌紊乱

多囊卵巢综合征（PCOS）因雄激素过高、排卵障碍致月经稀发；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）直接干扰激素平衡；高泌乳素血症（如垂体微腺瘤）抑制排卵，均需通过性激素六项、甲状腺功能及妇科超声确诊。

生活方式因素

长期精神压力激活下丘脑应激反应，抑制排卵；体重骤变（BMI＜18.5或＞28）影响雌激素合成；过度运动（如专业训练）导致能量负平衡，均可能引发月经异常，建议调整作息与饮食。

慢性疾病影响

糖尿病、慢性肝病等代谢疾病干扰激素代谢；子宫内膜异位症、卵巢囊肿等器质性病变直接影响排卵，需通过妇科超声及基础检查排查病因。

药物副作用

长期服用抗抑郁药（如舍曲林）、激素类药物（如避孕药）或部分抗精神病药，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，停药或调整方案需遵医嘱，不可自行更改。

特殊人群注意

青春期：初潮后2年内月经不规律多为生理性，随卵巢功能成熟逐渐改善；

围绝经期（45-55岁）：卵巢储备下降致周期紊乱，属自然过渡阶段；

产后哺乳期：泌乳素升高抑制排卵，月经恢复存在个体差异，需避免过度焦虑。

提示：长期闭经需及时就医，通过医学检查明确病因后规范治疗，避免延误病情。