脂益性皮炎的症状问

脂溢性皮炎是以皮脂溢出部位红斑、油腻性鳞屑为主要表现的慢性炎症性皮肤病，好发于头皮、面部等区域，常伴瘙痒。

典型好发部位与皮疹表现

好发于皮脂腺丰富区域：头皮表现为红斑基础上覆油腻性鳞屑，梳头可见“雪花状”脱屑，严重时形成厚痂；面部（眉弓、鼻唇沟等）见淡红色斑片，表面覆油腻鳞屑，伴轻度渗液或结痂；胸背部对称分布红斑，鳞屑油腻，可融合成大片。

伴随症状特点

多数患者有不同程度瘙痒，遇热、搔抓或刺激后加重；部分婴幼儿患者（如“摇篮帽”）无明显瘙痒，以头皮厚痂为主，数周内可自愈；严重时可糜烂渗液，继发感染伴疼痛或脓疱。

特殊人群症状差异

婴幼儿脂溢性皮炎（“摇篮帽”）：头皮厚黄色油腻鳞屑，累及眉部、耳后，无明显瘙痒，多自愈；老年患者：皮肤萎缩，症状较轻，以干燥脱屑为主，伴轻度红斑；孕妇：激素波动可加重症状，产后多缓解。

需鉴别的常见皮肤病

与头皮银屑病鉴别：边界清晰，鳞屑厚呈银白色，刮除后见薄膜现象及点状出血；与玫瑰痤疮鉴别：面部中央红斑、毛细血管扩张，无油腻鳞屑；与头癣鉴别：伴脱发、断发，真菌镜检阳性可区分。

日常护理建议

清洁：用温和洗发水（含酮康唑更佳），每周2-3次，避免热水烫洗；饮食：减少高糖、高脂、辛辣食物；作息：规律作息，避免熬夜；保湿：使用含神经酰胺的温和保湿剂，修复皮肤屏障；避免搔抓及刺激性化妆品。