牙龈囊肿怎么办问

牙龈囊肿的治疗需结合囊肿类型、大小及患者情况，以保守观察或手术治疗为主，日常需强化口腔卫生管理。

明确诊断是治疗前提

牙龈囊肿主要分为根尖周囊肿（多由龋齿、牙髓炎发展而来）、含牙囊肿（与阻生牙相关）、萌出囊肿（多见于未萌出恒牙）等类型。需通过口腔CT或X线片明确位置、大小及与邻牙关系，必要时结合病理活检排除肿瘤性病变。

小囊肿可保守观察

若囊肿直径＜1cm、无疼痛或感染，可每3个月复查一次，重点清洁口腔（采用巴氏刷牙法+牙间刷），避免刺激患区。若出现红肿疼痛，可短期使用含氯己定的漱口水（如氯己定含漱液），并及时就医。

手术治疗为主要手段

较大囊肿（＞1cm）或持续增大者需手术干预：根尖周囊肿需行根管治疗+囊肿刮治术，含牙囊肿需拔除阻生牙后摘除囊肿。术后可遵医嘱服用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林），保持口腔清洁，1周内避免辛辣刺激饮食。

特殊人群需个体化处理

孕妇优先保守观察，非必要不手术（妊娠前3个月/后3个月需严格评估）；儿童患者需评估囊肿对恒牙胚影响，乳牙囊肿若影响替换可早期干预；糖尿病患者需控制血糖后再行手术，避免伤口愈合不良。

日常预防与长期管理

每年至少1次口腔检查，及时处理龋齿、牙周病；避免咬硬物或用患侧咀嚼，减少牙龈损伤；均衡饮食，补充维生素C增强牙龈抵抗力；发现牙龈反复肿胀、溢脓或牙齿松动，立即就诊。