咖啡酸片问

咖啡酸片是以咖啡酸为主要成分的止血升白药，主要用于临床出血及放化疗后白细胞减少的辅助治疗，其作用基于促进凝血及骨髓造血功能改善。

一、主要药理作用及临床应用

1.止血作用：咖啡酸通过激活血小板聚集、增强凝血酶原酶活性及缩短凝血酶生成时间发挥止血作用，适用于外科手术~创伤~妇科~五官科等各类出血性疾病，临床研究显示其对拔牙术后出血患者的止血有效率达75%~85%。

2.升白细胞作用：咖啡酸可通过刺激骨髓造血干细胞增殖、促进粒细胞集落刺激因子分泌，提升外周血白细胞数量，常用于放化疗后骨髓抑制患者，随机对照研究表明其可降低化疗后白细胞减少发生率40%~50%。

3.其他辅助作用：咖啡酸还具有轻度抗炎活性，可辅助减轻组织炎症反应，对慢性炎症性疾病的出血症状有协同改善作用。

二、特殊人群用药提示

1.儿童：婴幼儿肝肾功能发育不完善，缺乏明确的安全性数据，建议2岁以下儿童避免使用；2~12岁儿童需在医生评估后严格遵医嘱用药，用药期间监测血常规及凝血功能。

2.孕妇及哺乳期妇女：目前无明确致畸性证据，但缺乏孕期哺乳期用药安全性研究，需在医生权衡利弊后使用，用药期间监测出血及造血功能指标。

3.老年人及肝肾功能不全者：老年患者因代谢能力下降，建议从小剂量开始；肝肾功能不全者可能影响药物排泄，需定期监测肝肾功能，必要时调整剂量。