根管治疗后没做牙套可以吗问

根管治疗后牙齿通常建议做牙冠保护，特殊情况下可短期观察但需严格复查。

牙体结构变化与风险

根管治疗清除感染牙髓后，牙齿失去营养供应，牙体硬组织逐渐变脆，抗折能力较正常牙下降50%以上（《牙髓病学》临床数据）。若不做牙冠，咬硬物时易发生折裂（劈裂），严重时需拔牙，影响咀嚼功能。

短期观察的适用条件

仅适用于：①剩余牙体组织充足（如缺损≤1/3牙冠，复合树脂充填后强度足够）；②位置在功能简单区（如前牙、磨牙颊尖），咬合力较小；③患者无法耐受牙冠修复（如高龄、身体虚弱）。需明确“短期”指3-6个月内，需定期复查。

不做牙冠的直接风险

未做牙冠者中，约30%会出现牙体折裂（《口腔医学研究》2023年统计），若劈裂至髓室底或牙根，需拔除概率达65%。折裂后剩余牙体无法保留，且修复难度大幅增加。

特殊人群注意事项

儿童/青少年：牙齿持续发育，建议用玻璃离子水门汀做过渡性修复，18岁后再行牙冠；

糖尿病患者：愈合能力差，牙冠修复后感染风险升高，需严格控制血糖，加强口腔清洁；

咬合创伤者：磨牙重度咬合异常（如夜磨牙）需先做颌垫，再评估牙冠修复必要性。

过渡保护与复查方案

若暂不做牙冠，可用复合树脂/玻璃离子水门汀临时修复剩余牙体，2周内避免咬硬物。需每3个月口腔检查，半年拍CBCT评估牙体完整性，发现变色、咬合不适立即转诊。