银屑病是什么引起的呀问

银屑病是一种遗传与环境因素共同作用导致的慢性炎症性皮肤病，免疫异常是核心发病机制。

一、遗传因素

银屑病具有明显遗传倾向，家族史阳性者患病风险显著增加。双生子研究显示，单卵双生子同病率（70%~80%）远高于双卵双生子（15%~20%）。已发现HLA-Cw6、IL23R等多个易感基因与发病相关，但具体遗传模式复杂。

二、免疫异常

免疫异常是银屑病核心发病机制。活化的T细胞（尤其是Th17细胞）释放IL-17、IL-23等促炎因子，刺激角质形成细胞过度增殖和炎症浸润，导致皮肤出现红斑、鳞屑等典型表现。

三、环境诱因

环境因素可触发或加重银屑病。上呼吸道链球菌感染（如咽炎）常为青少年患者的诱发因素；外伤（Koebner现象）、精神压力、吸烟、酗酒、干燥气候等均可能影响病情。部分药物（如β受体阻滞剂、锂剂）也可能诱发或加重症状。

四、代谢与共病因素

代谢异常与银屑病相互影响。肥胖、2型糖尿病、血脂异常等代谢综合征特征常与银屑病共病，提示代谢紊乱可能通过炎症通路加重病情。反之，银屑病患者心血管疾病、代谢综合征风险显著升高，需加强综合管理。

五、特殊人群注意事项

特殊人群需关注诱因差异。儿童银屑病多与感染、扁桃体炎相关；孕妇治疗需避免甲氨蝶呤等致畸药物，优先外用药物；老年患者常合并高血压、冠心病，用药需谨慎，避免加重基础疾病。