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得小儿哮喘如何治疗好

2026年01月19日 19:21:32
病情描述:

得小儿哮喘如何治疗好

医生回答(1)
  • 林莉
    林莉副主任医师

    中国医科大学附属第一医院 向他提问

    小儿哮喘治疗需遵循“长期规范管理、减少急性发作、预防复发”原则,通过避免诱因、科学用药、非药物干预及急性处理综合管理。

    一、基础管理与诱因规避

    避免尘螨、花粉、烟雾等过敏原,定期清洁床单被褥(高温除螨);预防呼吸道感染(接种流感/肺炎疫苗),减少病毒感染诱发哮喘;保持室内空气流通,避免二手烟、空气污染,规律作息增强免疫力。

    二、规范药物治疗

    长期控制首选吸入性糖皮质激素(如布地奈德),需规律用药2-6个月以上;急性发作时用快速缓解药物(沙丁胺醇气雾剂);必要时联用支气管扩张剂(如异丙托溴铵)、白三烯调节剂(孟鲁司特钠)或抗组胺药(氯雷他定),严格遵医嘱用药。

    三、非药物干预措施

    呼吸康复训练(腹式呼吸、缩唇呼吸)改善肺功能;特定过敏原(如尘螨)可行脱敏治疗(需明确适应症);家长避免过度保护,鼓励正常活动,通过心理疏导减少患儿焦虑,提升治疗依从性。

    四、急性发作应急处理

    识别喘息、呼吸急促、端坐呼吸等症状,立即使用快速缓解药物;若1-2小时未缓解或症状加重(如口唇发绀),及时就医;日常避免剧烈运动、受凉等诱因,预防急性发作。

    五、特殊人群注意事项

    婴幼儿优先选择雾化吸入(如压缩雾化),提高药物依从性;青春期患儿需家长监督规律用药,避免学业压力影响治疗;肥胖儿童需结合体重调整药物剂量,同时通过饮食运动控制体重,降低哮喘发作风险。

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