急腹症的处理原则是什么呢问

急腹症处理需遵循“快速评估、稳定生命体征、明确病因、规范处置、多学科协作”的原则，以降低风险、保障预后。

立即评估与生命支持

优先评估腹痛性质、部位及伴随症状（如呕吐、便血），监测血压、心率、呼吸及血氧饱和度，维持循环稳定（必要时补液、升压），吸氧或气管插管保障呼吸功能。老年、孕妇等特殊人群需同步控制基础病（如糖尿病应激性高血糖）。

诊断明确与禁忌操作

通过病史（腹痛诱因、持续时间）、体格检查（压痛、反跳痛、肌紧张）及急诊检查（CT、超声、血常规）明确病因。严禁盲目使用强效镇痛药（如吗啡），以免掩盖病情；避免自行灌肠或导泻（可能加重肠穿孔风险）。

对症支持与禁食管理

严格禁食禁水，胃肠减压适用于肠梗阻、胃扩张；胃肠功能未恢复前，避免进食。疼痛时可短期使用非甾体类药物（如布洛芬），但需排除禁忌（如消化道溃疡、出血）。儿童、孕妇禁用可能致畸药物（如沙利度胺）。

病因针对性处置

感染性急腹症（如阑尾炎）需抗生素（如头孢类）控制炎症；梗阻性（肠梗阻）以胃肠减压+纠正水电解质紊乱为主；穿孔性（消化道穿孔）需禁食+急诊手术；血管性（肠系膜动脉栓塞）首选介入或手术取栓。

多学科协作与转诊

复杂病例需外科、影像科、麻醉科等协作，基层无法处理时立即转诊上级医院。特殊人群（如老年痴呆患者）需家属配合，避免自行停药；病情危重者优先开通急诊绿色通道。