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有一个牙龈老是出血是什么原因

2026年01月19日 17:44:17
病情描述:

有一个牙龈老是出血是什么原因

医生回答(1)
  • 叶金梅
    叶金梅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙龈反复出血多与口腔局部炎症、全身疾病、口腔护理不当、药物影响及特殊生理状态相关,需结合具体情况排查明确原因。

    一、口腔局部炎症

    最常见原因为牙周组织慢性炎症:牙菌斑、牙结石长期堆积(尤其牙颈部、牙缝),细菌感染引发牙龈炎,炎症刺激使牙龈毛细血管脆性增加,表现为刷牙时出血、咬硬物后渗血,常伴口臭、牙龈红肿或溢脓。

    二、全身疾病影响

    血液系统疾病(如白血病、血小板减少性紫癜、血友病)、糖尿病(血糖控制不佳时免疫力下降)等可导致凝血功能异常或口腔感染风险升高,表现为自发性牙龈出血,可能伴皮肤瘀斑、伤口愈合延迟、口干等症状。

    三、口腔护理不当

    刷牙方式粗暴(用力过猛、牙刷毛过硬)、牙线使用不规范致牙间隙清洁不足,或长期吸烟(降低局部抵抗力、影响血液循环),均会加重牙龈炎症,引发反复出血。

    四、药物影响

    长期服用抗凝血药(华法林、阿司匹林、氯吡格雷)会抑制凝血功能;钙通道阻滞剂(硝苯地平)可能导致牙龈增生、质地脆弱,均增加出血风险。

    五、特殊人群注意

    妊娠期女性因激素波动易患妊娠期牙龈炎,表现为牙龈充血肿胀、触碰即出血;青春期因激素变化也可能诱发类似症状;老年人群因牙龈萎缩、牙根暴露或全身疾病(如高血压、糖尿病),出血风险相对较高。

    若出血持续超过2周、出血量增多或伴疼痛、发热,应及时就医,通过口腔检查、血常规等排查病因,避免延误治疗。

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