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拔智齿没缝针会有洞吗

2026年01月19日 22:34:59
病情描述:

拔智齿没缝针会有洞吗

医生回答(1)
  • 常财旺
    常财旺副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    拔智齿后即使未缝针,创口处也会形成空洞(医学称拔牙窝),其能否顺利愈合取决于伤口自然闭合过程及术后护理。

    创口的形成与结构

    拔牙后,牙槽骨表面会形成凹陷的拔牙窝,其大小与智齿拔除难度相关(如复杂阻生智齿创口更大)。未缝合时,牙龈会逐渐向中心收缩、覆盖创口,最终由上皮组织和骨组织逐步修复。

    自然愈合过程

    愈合分四阶段:①术后1-2天,创口内形成血凝块,这是愈合关键;②3-7天,血凝块机化(肉芽组织填充);③1-2周,牙龈上皮覆盖创口表面;④数周至数月,骨组织完成修复。血凝块脱落会引发干槽症,需特别保护。

    未缝针的风险与注意事项

    创口开放可能增加食物残渣滞留和感染风险,尤其复杂智齿拔除后。需避免用患侧咀嚼、频繁吐口水或漱口,保持口腔卫生(每日用温盐水含漱),观察是否出现剧痛、发热或腐臭分泌物,及时就医排查感染。

    特殊人群注意事项

    糖尿病/高血压患者:血糖、血压控制不佳时愈合延迟,需遵医嘱加强基础病管理;

    吸烟者:尼古丁收缩血管,愈合速度比非吸烟者慢2-3倍,建议术后至少2周戒烟;

    老年人:愈合周期延长至3-6个月,需加强口腔清洁和营养支持。

    促进愈合的建议

    术后遵循医嘱服用抗生素(如甲硝唑)预防感染,选择温凉软食(避免辛辣刺激),戒烟限酒,补充蛋白质和维生素C。创口超过2周未缩小或出现异常渗液,需联系医生评估是否需二次处理。

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