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宫颈炎性息肉伴鳞化是什么意思

2026年01月19日 19:11:44
病情描述:

宫颈炎性息肉伴鳞化是什么意思

医生回答(1)
  • 张瑾
    张瑾副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    宫颈炎性息肉伴鳞化是指宫颈管黏膜在慢性炎症刺激下形成息肉,且息肉组织中出现鳞状上皮化生的良性病理表现,恶变风险极低。

    宫颈炎性息肉的定义与成因

    宫颈炎性息肉是宫颈管黏膜受慢性炎症长期刺激后,腺体与间质增生并向宫颈外口突出形成的赘生物。其发生与病原体感染(如衣原体、支原体)、分娩/手术损伤等导致的局部修复异常相关,炎症持续存在是息肉形成的核心驱动因素。

    鳞状上皮化生的意义

    正常宫颈管为柱状上皮,慢性炎症刺激可使柱状上皮被鳞状上皮替代(即“鳞化”)。息肉组织中出现鳞化,是炎症对宫颈组织的一种适应性修复反应,但需警惕长期炎症可能引发的细胞突变风险。

    临床意义

    此类病变属于良性范畴,临床研究显示恶变率<1%。但需注意:慢性炎症持续存在可能导致息肉复发或增大,鳞化本身可逆,但长期刺激可能增加宫颈上皮内瘤变(CIN)风险,需定期筛查排除恶性可能。

    诊断方法

    ①妇科检查可见宫颈外口单个/多个质软、易出血的红色息肉;②TCT+HPV检测排除宫颈恶性病变;③病理活检是确诊关键,可观察到息肉组织的腺体增生及鳞化特征。

    治疗与注意事项

    ①手术切除息肉(如息肉摘除术)是主要治疗方式,术后送病理确认;②药物针对病因:慢性炎症者可选用抗生素(如阿奇霉素、多西环素);③特殊人群:孕妇无症状可观察,有出血/感染需就医;备孕女性建议治愈后再妊娠,降低孕期并发症风险。

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