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有瘢痕疙瘩疼怎么办

2026年01月19日 23:08:37
病情描述:

有瘢痕疙瘩疼怎么办

医生回答(1)
  • 孙广政
    孙广政副主任医师

    广州市第一人民医院 向他提问

    瘢痕疙瘩疼痛多因局部神经末梢敏感、炎症反应或组织增生牵拉所致,可通过药物干预、物理治疗、压力管理、微创/手术治疗及日常护理综合缓解。

    一、药物干预:1.非甾体抗炎药外用制剂(如布洛芬凝胶)可减轻局部炎症与疼痛,儿童需在医生指导下使用低浓度制剂;2.糖皮质激素局部注射(如曲安奈德)可抑制瘢痕增生,间接缓解疼痛,孕妇及哺乳期女性需谨慎评估风险,低龄儿童避免长期使用强效激素。

    二、物理治疗:1.冷敷:急性期(48小时内)用冰袋隔着毛巾冷敷10~15分钟,每日3次,可降低神经敏感性;2.脉冲染料激光:通过选择性光热作用破坏血管,减轻充血与炎症,需间隔治疗,老年患者可能出现短暂色素沉着,需加强防晒。

    三、压力管理:使用医用压力衣或弹性绷带持续压迫瘢痕区域(压力维持在20~30mmHg),减少组织牵拉与血液供应,缓解疼痛。儿童及肥胖者需选择宽松透气材质,避免过度压迫影响发育。

    四、微创/手术治疗:1.手术切除后联合浅层放疗(单次剂量≤10Gy),适用于疼痛明显且影响功能者,术后2周内避免剧烈活动;2.液氮冷冻治疗:通过低温破坏增生组织,术后疼痛持续约1~3天,糖尿病患者需评估创面愈合能力。

    五、日常护理:避免摩擦(穿宽松衣物)、暴晒(使用SPF≥30防晒霜),保持皮肤清洁保湿,老年人可选用含神经酰胺的润肤剂修复屏障。疼痛发作时可抬高患肢促进静脉回流,减少局部充血。

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