手脚痒痒是怎么回事问

手脚瘙痒可能由皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染、神经病变或系统性疾病等多种原因引起，需结合伴随症状和诱因综合判断。

一、皮肤干燥与刺激

环境干燥、频繁洗手或使用刺激性清洁剂易导致皮肤屏障受损，表现为脱屑、紧绷感，冬季及老年人更常见。建议减少热水烫洗，使用温和保湿剂（如凡士林），避免过度清洁。

二、接触性皮肤反应

接触过敏原（如金属、化妆品）或刺激物（如洗涤剂）后，局部出现红斑、丘疹，伴瘙痒。特殊人群（如孕妇、儿童）需谨慎选择护肤品，可短期外用炉甘石洗剂缓解，严重时遵医嘱口服抗组胺药（如氯雷他定）。

三、真菌感染（手足癣）

由皮肤癣菌感染引起，夏季高发，表现为水疱、脱屑、边界清晰的红斑，常伴异味。糖尿病患者、免疫力低下者风险较高，建议保持手足干燥，外用抗真菌药（如酮康唑乳膏），避免与他人共用毛巾。

四、神经病理性瘙痒

糖尿病周围神经病变、颈椎病等可引发，表现为蚁行感、烧灼感，夜间加重，皮肤外观可能正常。需控制原发病（如血糖），严重时可短期使用普瑞巴林等药物缓解症状。

五、系统性疾病或其他原因

肝胆疾病（黄疸）、肾功能异常（尿毒症）、甲状腺功能亢进等可能伴随全身瘙痒，常伴原发疾病特征（如皮肤发黄、水肿）。特殊人群（如孕妇胆汁淤积）需及时就医，排查肝功能及胆红素水平。

若瘙痒持续超2周、加重或伴皮疹、发热等，建议皮肤科或全科就诊，明确病因后针对性治疗。