我每个月每次来月经都会痛经怎么回事问
我每个月每次来月经都会痛经怎么回事
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痛经频繁发作可能是原发性(无器质性病变)或继发性(器质性病变导致),需结合症状特点与检查明确病因。
原发性痛经的常见机制:多见于青春期女性,无器质性病变,主要因月经时子宫内膜前列腺素(PGF2α)分泌过多,引发子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血缺氧性疼痛。子宫后位、宫颈口狭窄等结构异常,也可能因经血排出不畅加重疼痛。
继发性痛经的器质性病因:由妇科疾病引发,如子宫内膜异位症(异位内膜出血刺激盆腔组织)、子宫腺肌症(内膜侵入肌层致子宫增大、痛经进行性加重)、盆腔炎性疾病(炎症刺激盆腔充血)、子宫肌瘤(影响子宫收缩)等。需通过妇科超声、CA125检测排查。
诱发与加重因素:经期受凉(刺激子宫收缩)、情绪压力大(干扰内分泌调节)、过度劳累、吸烟饮酒、高糖高脂饮食及肥胖等,会通过影响子宫血供、前列腺素代谢或神经调节加重疼痛。
非药物自我管理:经期注意保暖,避免生冷刺激;规律作息,适度运动(如瑜伽)改善盆腔循环;饮食补充镁(坚果)、维生素B6(香蕉)缓解肌肉痉挛;疼痛时可轻柔按摩腹部或腰骶部,或使用热敷贴辅助缓解。
及时就医指征:若痛经逐渐加重、持续超3天,伴随经量异常(过多/过少)、经期延长、性交痛、发热或异常分泌物,需警惕器质性病变,建议尽早妇科就诊,排查内异症、腺肌症等疾病。
(注:药物治疗需遵医嘱,可使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,但不建议自行长期服用。)
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