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感染滴虫怎么治疗

2026年01月19日 17:20:07
病情描述:

感染滴虫怎么治疗

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    感染滴虫(阴道毛滴虫)后,需以硝基咪唑类药物(如甲硝唑、替硝唑等)为核心治疗,性伴侣同步治疗,配合生活方式调整,特殊人群遵医嘱用药,治愈后定期复查可降低复发风险。

    药物治疗为核心

    临床验证有效的一线药物为硝基咪唑类,包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。此类药物通过抑制滴虫DNA合成发挥杀菌作用,治愈率达80%-95%。需按疗程足量服用(具体剂量及疗程遵医嘱),避免自行停药导致耐药性。

    性伴侣必须同治

    滴虫主要通过性接触传播,性伴侣可能无症状但携带病原体,若仅单方治疗,易交叉感染致复发。建议双方同时用药,治愈前避免性生活,确保双方均无感染后方可恢复。

    生活方式辅助干预

    治疗期间需避免性生活直至复查转阴;个人卫生用品(毛巾、内裤)用开水烫洗,避免公共浴具(如浴池、坐便器);饮食清淡,忌辛辣刺激,多饮水,增强机体免疫力。

    特殊人群注意事项

    孕妇:甲硝唑为孕期B类用药,需医生评估后使用,孕早期慎用(具体遵医嘱);

    哺乳期:用药期间暂停哺乳24-48小时(替硝唑半衰期较短,停药后可恢复);

    儿童:需严格按体重计算剂量,避免自行用药;

    合并HIV感染者:可能需延长疗程或调整药物,需在专科医生指导下治疗。

    复查与随访

    治疗结束后1-2周复查阴道分泌物,若未转阴需复治(警惕耐药株);性伴侣同步复查,连续3个月复查阴性方可确认治愈,降低远期并发症(如盆腔炎、不孕)风险。

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