老人长期咳嗽怎么办问

老人长期咳嗽（持续超过2周）需优先排查慢性呼吸道疾病、心功能不全等潜在病因，结合胸部检查、肺功能检测等明确诊断后进行针对性治疗。

及时就医排查核心病因

长期咳嗽是慢性支气管炎、慢阻肺、肺结核、肺间质纤维化等呼吸系统疾病的常见信号，也可能与心功能不全（如左心衰）、胃食管反流病相关。建议完成胸部CT、肺功能、心电图等检查，65岁以上老人需警惕肺癌早期表现（如痰中带血、体重下降）。

区分感染性与非感染性咳嗽

若伴随咳痰（黄绿痰提示细菌感染）、发热，需在医生指导下评估是否使用抗生素（如阿莫西林、头孢类）；若为干咳无痰，可能需排除变应性咳嗽、鼻后滴漏综合征，可通过过敏原检测、鼻内镜检查明确。

优化生活环境与习惯

保持室内湿度50%-60%，避免烟雾、粉尘刺激；睡前2小时避免进食，抬高床头15-30°缓解胃食管反流；戒烟（包括二手烟），雾霾天减少外出并佩戴防PM2.5口罩。

特殊人群用药安全提示

合并高血压、心衰的老人慎用β受体阻滞剂（如美托洛尔），可能诱发咳嗽；长期服用ACEI类降压药（如依那普利）者，若咳嗽持续，需与医生沟通调整用药方案；肾功能不全者避免使用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）。

合理使用止咳祛痰药物

干咳为主可短期使用右美沙芬（中枢性镇咳），痰多黏稠者选用氨溴索、乙酰半胱氨酸；痰多且无力咳痰者，避免强力镇咳药，可配合雾化吸入（生理盐水+布地奈德）稀释痰液。