划痕性荨麻疹的治疗方法是什么问

划痕性荨麻疹的治疗以第二代抗组胺药为一线，结合物理刺激规避、生活方式调整及必要时的免疫调节，特殊人群需个体化方案。

一、避免诱发因素

核心是减少机械刺激（搔抓、摩擦），建议穿宽松棉质衣物，避免紧身纤维材质；保持环境温和（避免过热/过冷），孕妇及儿童需选择无刺激性织物，减少皮肤直接摩擦风险。

二、一线药物治疗

第二代非镇静抗组胺药（西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等）为首选，可快速缓解瘙痒与风团，临床证据显示有效率达70%-80%。肝肾功能不全者需监测指标，哺乳期女性、儿童及老年人应在医生指导下调整剂量。

三、二线与免疫调节治疗

若抗组胺药效果不佳，可考虑奥马珠单抗（抗IgE单抗）或环孢素等免疫调节剂，适用于慢性重症病例。免疫抑制剂（如环孢素）可能引发感染、肝毒性，孕妇及哺乳期女性禁用，青少年患者需严格遵医嘱。

四、生活方式与皮肤护理

保持皮肤滋润（使用神经酰胺类护肤品），避免过度清洁；饮食清淡，减少辛辣、酒精及光敏食物（如芹菜、柑橘）；规律作息，避免熬夜。糖尿病患者需控制血糖，过敏体质者减少尘螨暴露。

五、长期管理与心理支持

慢性病例需长期随访，心理干预（认知行为疗法）可缓解焦虑。青少年患者加强社交支持，避免因疾病产生退缩行为；老年患者需关注跌倒风险，减少因瘙痒搔抓导致的皮肤损伤。

注：以上内容为科普参考，具体治疗需由皮肤科医生根据个体情况制定方案，避免自行用药。