支气管肺炎怎么治疗好问

支气管肺炎治疗需结合病原体类型、病情严重程度及个体差异，以抗感染、对症支持、氧疗及生活管理为核心，在医生指导下规范进行。

一、抗感染治疗是关键

明确病原体类型是治疗基础：细菌性肺炎（如肺炎链球菌）首选阿莫西林、头孢类抗生素（如头孢曲松）；病毒性肺炎（如流感病毒）早期可用奥司他韦；支原体/衣原体感染选用阿奇霉素、红霉素。需足量足疗程用药，避免耐药性。

二、对症支持缓解症状

高热者首选对乙酰氨基酚（孕妇、儿童及肝肾功能不全者更安全）；咳嗽咳痰用氨溴索、乙酰半胱氨酸祛痰；喘息明显时予沙丁胺醇雾化。禁用强效镇咳药（如可待因），以免痰液堵塞气道。

三、氧疗与呼吸支持防衰竭

监测血氧饱和度（SpO＜93%需干预），低氧者予鼻导管/面罩吸氧；PaO＜60mmHg或呼吸衰竭时，需无创呼吸机辅助通气，必要时转为有创通气，预防急性呼吸窘迫综合征。

四、生活管理促进康复

保证每日8-12小时休息，避免劳累；每日饮水1500-2000ml（心衰/肾衰者遵医嘱）；饮食以高蛋白（瘦肉、鱼类）、高维生素（西兰花、橙子）为主，少食多餐；室内每日通风2次，保持湿度50%-60%。

五、特殊人群需个体化干预

婴幼儿、老年人、孕妇及合并糖尿病、心脏病者，症状进展快（如高热＞3天、喘息加重）需48小时内就医。儿童退热避免布洛芬（＜6月慎用），孕妇禁用喹诺酮类抗生素，用药前需评估过敏史及基础病风险。