比较常用的慢性支气管炎治疗方法问

慢性支气管炎治疗以综合管理为核心，需结合急性加重期控制、稳定期长期干预及预防措施，多采用抗感染、对症、抗炎及呼吸康复等手段。

急性加重期控制感染

急性发作多因细菌（如肺炎链球菌）或病毒感染诱发，需及时就医明确病因。轻症可口服抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛），重症需静脉给药（如头孢曲松、左氧氟沙星），避免自行长期滥用广谱抗生素。

对症缓解症状

止咳祛痰：使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等黏液溶解剂，或右美沙芬等镇咳药（痰多者慎用强效镇咳剂）；支气管痉挛时用沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管扩张剂，可雾化吸入提升疗效，心功能不全者慎用β受体激动剂。

稳定期长期抗炎治疗

对气流受限明显者，推荐吸入糖皮质激素（如布地奈德）联合长效β2受体激动剂（如噻托溴铵），需规范吸入技术，定期监测肺功能及不良反应（如骨质疏松）。

长期氧疗与呼吸康复

严重低氧血症（静息PaO2≤55mmHg）者需行长期家庭氧疗（每日≥15小时），改善生活质量；配合缩唇呼吸、腹式呼吸训练及适度运动（如慢走、太极拳），增强呼吸肌力量。

预防复发与特殊人群管理

戒烟是核心预防措施，避免雾霾、粉尘等诱因；每年接种流感/肺炎球菌疫苗降低感染风险。老年人、孕妇、肝肾功能不全者用药需个体化调整（如孕妇慎用喹诺酮类，儿童避免氨基糖苷类），定期监测肝肾功能。

注：治疗需个体化，建议定期随访肺功能，根据病情调整方案，避免自行停药或减药。