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中度贫血要去检查什么

2026年01月19日 18:37:50
病情描述:

中度贫血要去检查什么

医生回答(1)
  • 范芸
    范芸主任医师

    北京医院 向他提问

    中度贫血需通过血常规、铁代谢、维生素水平等基础检查初步判断类型,结合炎症指标、肝肾功能及特殊病因筛查明确病因。

    血常规检查

    血常规是诊断贫血的基础,需明确血红蛋白水平(成年男性<120g/L、女性<110g/L),并通过红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)等参数判断贫血类型(如小细胞低色素性、正细胞性),为后续检查提供初步依据。

    铁代谢检查

    缺铁性贫血是最常见类型,需检测血清铁蛋白(铁储备敏感指标,<20μg/L提示缺铁)、血清铁、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS),其中铁蛋白和TS是诊断缺铁性贫血的关键指标,可排除其他铁异常情况。

    维生素B12与叶酸检测

    巨幼细胞性贫血需检测血清维生素B12(<100pg/ml)和叶酸(<3ng/ml)水平,尤其适用于素食者、胃切除术后患者或伴神经系统症状者,可直接反映是否缺乏造血原料。

    炎症指标与肝肾功能

    查C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)评估慢性炎症状态,肝肾功能(肌酐、尿素氮、胆红素)检查可排查肝肾疾病导致的慢性病性贫血,明确基础疾病对贫血的影响。

    特殊病因筛查

    怀疑溶血性贫血需查网织红细胞、间接胆红素;慢性失血者需做大便潜血试验;孕妇需加强叶酸与铁储备监测;老年人警惕消化道肿瘤等潜在病因,必要时行骨髓穿刺明确造血功能状态。

    (注:以上检查需在医生指导下进行,药物仅说明名称,不提供服用指导。)

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